(話題、視点、論点)View halloo!!:狐狩りの時の「ほら出たぞー」という掛け声【Release date:2008年02月12日】







昨今のインターネット上のHTTPS接続の推奨等の動きは悪くないと思うのですが、不安を煽って必要のない閲覧のみのページも巻き込まれていくようです。

私も齢を重ねてまいりました。

寺社仏閣史跡等の訪問レポートを書き溜めているのですが、2022年まで溜まってしまいました。

この際、それまでに死亡すれば別ですが、2022年末をもってサイト閉鎖する決心を致しました。

ありがとうございました。


xHOTZONE Go to xDataBase viewhalloo Tips p2pzigzag p2pzigzag hrkz p2pzigzag Go to Home evtcal reporter2

医療費なぜ違う


医療費って複雑怪奇なものなんですね。もっとも単純で良さそうに思うのですが、何故、ちまちまと複雑怪奇にしなければならないのか理解できませんね。それよりもここまで考えるのであれば、標準的な医療を展開している病院の患者数が同じであれば同じような料金になるように考えられないのでしょうか。

私には良く理解でき無いのですが、開業医が病院勤務医よりも収入が高くなることが何故なのか不思議でなりません。特に、高級な外車に乗り回したり、木曜日のゴルフ場は開業医天国のようです。

入院すれば分かりますが、執刀医がいつ休んでいるのかと思われるほど病室にやってきてくれます。何故、この人たちが、朝と夕方だけ診療している開業医よりも収入が低く設定されているのでしょうか。

病院の規模や利用時間によって変わる医療費の例
内容 200床以上の病院 200床未満の病院 20床未満の診療所(開業医)
初診料 1回目の診察にかかる費用 診療時間内 270点
診療時間外(深夜・休日を除く) 診療時間内の点数に85点を加算
深夜(午後10時から午前6時) 診療時間内の点数に480点を加算
休日 診療時間内の点数に250点を加算
再診料 2回目の診察にかかる費用 診療時間内 再診療はかからないが外来診療として70点を加算 57点 71点
診療時間外(深夜・休日を除く) 診療時間内の点数に65点を加算
深夜(午後10時から午前6時) 診療時間内の点数に420点を加算
休日 診療時間内の点数に190点を加算
特定疾患療養管理料 糖尿病や胃潰瘍、ガンなど治療計画に基づいて「療養上の管理」を行った場合に月2回まで加算される なし 100床以上の場合 87点
100床以下の場合 147点
225点

使用している数字等は、2008年02月10日の日本経済新聞等を参考にしています。

細かい点数を決めていますよね。大病院ほど安くなり、小さい病院ほど手厚いという根拠は何でしょうか。重病の人は大病院に行くのですから、病気の重さでは無いようです。

混合医療を認めないのが法律違反であるという裁判所の判決が出ましたが、厚生労働省が何を根拠にこのような診療報酬を定めているのか理解し難いですよね。薬局で薬の説明書を印刷してもらうと30円取られるのですが、知っていますか。

こんな細かいことばかり定めている役人の皆さんが、医療費の根本的な点についてもっと真剣に考えてもらいたいですよね。外国人は風邪ぐらいでは病院に行かないし、日本の投薬は海外の3分の1位の効き目しかないそうですからもっと根本的な国際化が望まれます。

保険がきかない費用の例
  1. 妊娠・出産の費用(帝王切開などの一部例外もある)
  2. 美容目的の場合
  3. 予防接種
  4. 診療報酬にはない先進的な医療
  5. 予約して診療を受ける場合の予約代
  6. 差額ベッド代

なんか様々な手を尽くしていますし、いろいろ知恵を絞っているような気がしますが、公立病院がのきなみ赤字に陥って地方自治体が大変なことになっています。どういう仕組みになっているのでしょうか。